超8成ED由心理原因造成,为何身体强壮的男人一

ED,也就是勃起功能障碍,一般人口中的“阳痿”。这在无数人眼中都是个应该避讳的词,但是调查却显示,这个疾病比你我想象的要严肃得多,因为一个ED的背后,可能是心理因素,也有可能是疾病因素,甚至可能是威胁生命的大病,比如心脏病或肿瘤。

治ED需夫妻配合

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ED(Erectile dysfunction,即勃起功能障碍,俗称阳痿)是困扰男性尤其是中老年男性的常见疾病。根据现有资料,全球共有1.52亿男性深受ED困扰,40岁以上的男性有一半上不同程度的患有ED。对于男性来说,ED不亚于一个“雷区”,却很少有人能够正视这个问题,更有很多病人讳疾忌医。

ED是一种男性病,但有时也是一种症状,正视ED和ED背后的原因,不只是为了提高自己的生活质量,有时也是挽救自己的生命。

“尽管ED的患病率很高,但是却只有15%到20%的患者主动接受治疗,患者应当理性、科学的对待,早发现早治疗才是解决问题的最佳途径。”中山大学附属二院男性科玄绪军教授昨日在由中国医师协会主办、广州男科医院协办、台北医学大学附属医院参加的“2009首届海峡两岸男科学术峰会”上这样告诉笔者。

在最近的亚太地区男性健康论坛会议上,专家公布了中国男性各年龄阶段的勃起功能障碍发病率,在60岁以上的男性中,有24%的人面对ED问题。而寻常科室医生如果能够提高敏感性,将可大幅度升高隐性ED患者的发病率,改变现在许多患者“有病不去医”的问题。

广州男科医院VIP专家会诊中心主任李渤教授做专题演讲

身体倍棒照样得ED

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“我身体别的地方都挺好,怎么就有这个说不出的毛病呢?”这是临床在男科门诊最容易听到的一句话。不少男士平时觉得自己身体倍棒、吃饭倍香,可是ED问题只能自己私下犯愁。

原来是心病 80%的ED皆由“心生”

根据这项由拜耳医药公司资助完成,在对中国地区的调查结果显示,中国男性在20-29岁人群中,ED的发病率达到2%;在30-39岁中,可达到3%;40-49岁中4%,50-59岁人群中达到7%,而在60岁以后的人群中,竟然一下子蹿升到24%。

在2009首届海峡两岸男科学术峰会上,玄绪军教授做了名为《ED结合彩超的分度诊断及治疗方式的选择》的演讲。演讲中,玄绪军教授表示,目前临床上的ED患者中,心因性患者占了85%左右,很多ED患者都是由于夫妻生活不和谐、工作压力大造成的,不自信、性知识缺位等都是造成ED的心理因素。

可在对健康的自我感觉中,ED患者中有5%自我感觉健康状况“非常差”,有10%的人觉得“比较差”,只有11%的感觉“非常好”,但仍旧有41%和33%的ED患者,自我感觉健康状况“一般”和“比较好”,并没有一般人们想象的,“ED的男人肯定比较虚”。

玄绪军教授指出,一般认为性欲、勃起、性交、射精、性高潮欠缺一项以上或勃起不充分者即为ED。美国的NIH将ED定义为:勃起功能障碍。指已经持续不能到达和维持充分的勃起以获得满意的性生活。首先,ED的概念上就包含了两重含义,一是不能达到充分勃起,而另一项,则是不能维持充分的勃起。

对此,记者请教了江苏省中医院男科主任医师徐福松教授,他告诉记者,“ED的发病率和年龄肯定还是有一定关系,但并不一定ED都和身体有关系。我们临床曾经遇见过一些运动员,身体素质非常好,但同样存在ED问题。“

同时,需要强调的是,只有在持续6个月或者6个月以上的勃起障碍才能被称之为ED,千万不能背上心理包袱,否则,真正的阳痿也将到来。临床认为,不健康的生理状况、心理状态以及不科学的生活方式都可不同程度的导致性功能障碍。在前来就诊的患者中,很多并不是真正的阳痿,但是由于夫妻生活的不和谐、性伴侣的嘲讽等,长期恶性循环,导致变成真正的ED。

他介绍,ED的原因非常多,可以分为心因方面因素和身体状况因素,当然一些生活方式等也可能产生影响。年轻人因为身体素质比较好,容易出现的心因性ED,所以自我健康状况认知通常比较高;而老年人身体素质明显下降,特别是容易患有某些原发性疾病,结果ED伴随而来,因此在60岁以上的老年人群中,ED比例会迅速上升。

“三高”人群同样是ED高发人群

因此,身体好的人未必不会得ED,而身体不好的人,只是导致ED的可能性会更多,但也未必就一定出现ED问题。

“三高人群”早已不是个新鲜词汇,物质化的高强度的社会生活使得这一人群迅猛增长。高血压、高血脂、糖尿病俨然已经成了中老年人的常见病,并且日趋年轻化,无疑为ED的发生埋下了祸根。

广州市男科医院VIP专家会诊中心主任李渤教授表示,除了心因性ED外,多数ED与“三高”相关,糖尿病、高血压、慢性肾功能不全等器质性疾病都有可能引起ED。

“三高”之中,又当属糖尿病与ED的关系最为密切,有近50%的糖尿病患者同时患有ED。其次是心血管疾病,最后的高血压患者的ED发生率也达到了15%。因此,“三高人群”同样是ED的高危人群。而且由于“三高”患者在治疗、饮食上上都有很多忌讳,更加难以治疗。

勃起功能障碍在慢性肾功能不全者中间也相当常见,发病率在40%左右,在透析者中更高达50%到75%;而对于酒精性肝硬化患者来说,ED的发病率同样高达50%到70%。没有酒精性肝硬化的患者中,发病率约为25%。这类病情如果不及时治疗,长期拖延的话,甚至有可能发展为永久性的功能障碍。

另外,多数性功能障碍患者都是身体机能下降的结果。根据临床上的病因分析,前列腺炎、尿道炎、精囊炎等疾病都有可能引发功能性障碍。经过现代的科学技术测定激素水平,也证实了内分泌源性ED可高达35%,如腺体炎症、内分泌失调等疾病,在损伤身体器官的同时,也有可能引起ED。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。 阳痿

常见症状:心理性性功能障碍男子性功能障碍

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