肾结石不是大人病【betway必威平台】,年仅6岁的

说起肾结石,不少人认为是大人才会得的病,可是没想到孩子也会“中招”。昨天上午,江苏省中医院泌尿外科病房内,小病号铭铭在医生叔叔、护士阿姨的陪伴下,开心地度过了他三岁生日。而就在2天前,他成功接受了手术,从体内清除了一颗2.5厘米的结石。

儿童肾结石形成的具体原因尚未完全明确,但与遗传、先天性尿管畸形、代谢等因素有关。儿童肾结石的患病率比较低,且多见于非母乳喂养的儿童身上。因此,预防儿童肾结石,科学喂养是很重要的一个环节。父母不仅应尽量以母乳进行喂养,而且不应该过多给孩子补钙。 -->凡市场星报、安徽财经网、掌中安徽记者署名文字、图片,版权均属于市场星报所有。任何媒体、网站或者个人,未经授权不得转载、链接、转帖或以其他方式复制发表;已经授权的媒体、网站,在转载使用时必须注明“来源:市场星报、安徽财经网或者掌中安徽”,违者本单位将依法追究法律责任。

北京清华长庚医院成功进行院内第一例婴幼儿结石手术

“从这么小的洞,能取出这么大的石头?”10×15mm大小的结石,又看看1cm的小创口,来自上海桃浦镇的居民薛某始终不肯相信。他指着腰肋部说,有个亲戚以前在别的医院取结石时,留下了一条近20cm的刀口。

据了解,患儿铭铭来自连云港。2个月前的一天,他突然喊肚子疼,哭闹不止,还伴有发热,挂了几天水,情况不见好转,其间还出现了几次尿血。去医院一检查,孩子竟然得了肾结石。听朋友说江苏省中医院是华东地区结石病防治基地,徐女士一家决定带孩子前来。

8月2日,市场星报、安徽财经网记者从安医大二附院获悉,近日该院收治了一名年仅6岁的肾结石患儿遥遥。经过慎重考虑,专家们精心制订了手术方案,最终为遥遥成功实施了手术。

  清华新闻网1月20日电1月12日,由北京清华长庚医院泌尿外科主任李建兴主刀,胡卫国主治医师一同参与手术,成功为一名1岁半幼儿进行经皮肾镜碎石取石术,目前,小患者恢复良好,即将出院。

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省中医院泌尿外科徐彦主任告诉记者:“患儿只有两岁多,尿路十分纤细,有的地方甚至只有绣花针粗细,但结石有2.5厘米大小,从纤细的管腔中顺利取出结石并不容易。”通过比筷子还要细的通道,徐彦主任精细地把婴幼儿专用的肾镜插入患儿的肾内,利用钬激光把结石一点点击碎取出。经过1小时紧张的手术,铭铭肾内的结石终于被顺利清除。

哭着喊肚子疼,疼得直打滚

  来自山东济南的小贺贺,今年才1岁半大,两个月前,父母发现他有尿血的症状,送到医院后被诊断为左肾结石。“孩子太小,家周边的大医院要给他进行开放手术,我们感觉不太安全。”贺爸爸说,因为担心手术的风险性太高,他们没有接受手术安排,带着孩子到了河北一家儿童医院,打算进行体外碎石术,“结石数量太多了,大概有五六块,结果也没做成。”经主治的医师介绍,贺爸贺妈最终带着小贺贺来到了北京清华长庚医院,“听说李建兴大夫是国内做婴幼儿结石手术的第一人,我们立马就来了。”

患者讲述:“经皮肾镜”不开刀清除输尿管结石

编辑:杨祎

遥遥家住池州,小姑娘活泼可爱,一直很健康。一个多月前,遥遥突然哭着喊肚子疼,虽然持续的时间不长,但是孩子疼得在地上打滚。遥遥的父母见状,赶紧带她到当地医院就诊,B超检查结果让他们吓了一跳——左肾多发性结石!

  经检查,小贺贺结石的原因系先天性输尿管狭窄,造成引流不畅,导致继发性感染结石,“婴幼儿结石的常见原因主要有两种,一种是先天的解剖异常,小贺贺的情况是异常中的一种,另外一种是代谢性因素导致,孩子的代谢功能异常也会诱发泌尿结石。”小贺贺的主责医师胡卫国介绍道。待小贺贺各方面身体状况稳定后,医院为小贺贺安排了微创性经皮肾镜碎石取石手术。

薛某今年47岁,1个多月前体检时发现10×15mm左输尿管结石,为求进一步诊治,来到同济大学附属天佑医院泌尿外科,经检查,他不但患上了输尿管结石,还引发了左肾积水。

这么小的孩子怎么会得肾结石?遥遥的父母有些无法理解,为了进一步明确诊断和治疗,他们带着孩子来到合肥。在安医大二附院,CT检查发现,遥遥的左肾有一颗1.1厘米*0.8厘米的结石,还有左肾积水症状。

  小贺贺是北京清华长庚医院开院后接到的最小的手术患者。婴幼儿各器官脏器体积小,对手术操作的精细度要求高,同时低年龄患儿对麻醉、手术失血及感染等并发症的耐受性低,这些增加了小贺贺的手术难度,尤其对开刀医师提出了很高的要求。为小贺贺主刀的李建兴医师已成功进行了上百例此类婴幼儿手术,在重大公共卫生事件——三鹿奶粉婴幼儿结石事件发生时,李建兴曾为最小6个月的婴儿成功进行结石手术,开创了为婴幼儿进行经皮肾镜碎石取石术的先河,3分钟快速建立通道的记录也一度成为行业内看齐的标杆。经过半个多小时的手术,小贺贺肾内分布在5个肾盏内的结石被一次性清除。

泌尿外科主任方文年表示:由于结石的大小和所在位置决定了,不适宜采取体外碎石的方法,只能手术治疗。传统的切开取石对身体损伤大,根据薛某的病情,决定对其采用经皮肾镜取石术。

经过科室讨论,从保护肾脏功能、降低手术风险出发,谢栋栋副主任医师治疗组决定为遥遥实施超微通道经皮肾镜碎石取出术。他们通过直径4毫米多一点的刀口,穿刺进入肾脏,利用激光将患儿左肾内的结石敲碎后逐一取出,手术进行得非常顺利,只用了40分钟就完全结束。遥遥术后恢复状况也很好,近日将痊愈出院。据悉,遥遥是目前我省年龄最小的接受经皮肾镜碎石术的患儿。

  “手术特别顺利,取出来的结石大概有这么多”,贺爸爸用两根手指比划着,看上去有三四厘米。“没想到我们还成了医院的一个第一。”采访时,贺爸爸很开心,他们要带着小贺贺回家去了。

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6岁的孩子怎么会患上肾结石?

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经皮肾镜取石术,又称为“打洞取石”。手术开始前先在彩超下对结石所在位置进行精准定位,然后在患者的腰背部开一个0.5厘米大小的皮肤切口,避开重要的血管、神经,用一根纤细的穿刺针在肾脏建立微通道,置入肾镜,使用钬激光击碎并取出结石。手术只进行了一个小时,1.5cm大小的结石就被顺利取出,而且也没有在身体上留下疤痕!术后第2天患者就能下床活动,现已康复出院。

年仅6岁的孩子怎么会患上肾结石?对此,该院泌尿外科主任于德新教授表示,儿童肾结石形成的具体原因尚未完全明确,但与遗传、先天性尿管畸形、代谢等因素有关。儿童肾结石的患病率比较低,且多见于非母乳喂养的儿童身上。因此,预防儿童肾结石,科学喂养是很重要的一个环节。父母不仅应尽量以母乳进行喂养,而且不应该过多给孩子补钙。现在许多父母以为给孩子补钙要多多益善、越早越好。事实上,儿童的吸收能力是有限的,如果补充过量,就必须通过肾脏代谢,反而增加了结石形成的概率。

  泌尿外科是北京清华长庚医院重点发展专科之一,由国内知名泌尿外科专家李建兴担任主任。专科的泌尿系结石相关诊断与治疗已达到国际领先水平,形成了以结石治疗为优势,微创为特色,并专业于泌尿系肿瘤、感染、前列腺疾病以及男科等疾病治疗的发展战略,打造具有高水平临床、教学、科研能力的现代化科室。李建兴,擅长腔内泌尿外科微创技术。在国内较早开展了经尿道手术及输尿管镜手术、泌尿外科腹腔镜手术等;倡导并推广了 B 超定位经皮肾镜技术;率先提出两步法建立标准通道经皮肾镜技术,该技术是在国内最早创新确立的一种手术操作技术,并逐渐形成为技术规范。

技术推荐:肾镜、软镜,使90%以上泌尿结石不用开刀

此外,眼下正值盛夏,夏季是结石的高发期。谢栋栋提醒:高温下,人体很容易因排汗而缺失水分,使得尿液的结晶也更容易沉积下来,形成结石。所以,无论是成人或儿童,都应多多补水,定时饮水,而不是等到口干舌燥时才进行补水。

供稿:长庚医院 编辑:襄桦

经皮肾镜技术治疗复杂性尿路结石具有创伤小,出血少,并发症少,术后病人恢复快,住院时间短,安全高效等优点。该技术大大减少了术后结石残留的机会,减少患者二次碎石的痛苦和经济负担,给广大患者带来了福音。

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除了简单的肾及上尿路结石外,开放手术难以处理的全鹿角状肾结石、手术后残留结石、肾与输尿管连接部狭窄或闭锁,以及肾积水、上尿路手术后尿漏等复杂的情况,均可通过经皮肾镜等腔内技术处理。它与输尿管镜术、体外冲击波碎石术共同成为泌尿系结石主要的现代治疗方法,可以使90%以上泌尿系结石患者免受开刀之苦,改变并逐渐取代了传统开放手术的治疗方式。

真实事例:7年间“小结石”拖成尿毒症

据《现代金报》报道,7年前,老陈曾因“肾绞痛”被诊断为“输尿管结石”,经体外冲击波碎石后肾绞痛症状消失,他也就以为毛病已经完全好了,没再放在心上,也一直没有到医院复查。

今年4月,老陈发现自己吃什么都没胃口,动不动就感觉非常疲劳,于是到当地卫生院就诊。经B超检查,发现他的双侧输尿管及肾脏都长了结石,而且这些结石经年累月已经严重损害了他的肾功能,到了“尿毒症”阶段,同时还引发了肾性高血压、贫血等并发症。

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方文年主任说,不少患者认为体内有一个小石头没有多大关系,这种认识是十分错误的。结石对肾脏的危害主要在于阻塞尿路,并对尿路粘膜直接损害,导致肾功能减退,引发积水,进而发展成肾脏萎缩、肾功能逐渐丧失、尿毒症等,拖到最后只能切肾、换肾甚至危及生命。

专家提醒:饮水少易得输尿管结石

每年夏天是泌尿结石的高发期,以输尿管、肾结石最常见(主要表现:突发的剧烈的腰疼、腹疼,有时伴有尿频、血尿、恶心、呕吐等)。

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这是因为夏天天气很炎热,人体内的水分大部分会蒸发掉,导致排尿量减少,同时由于夏季阳光充足,有助于维生素AD的结合,促进身体对钙的吸收,这样就容易导致沉淀而形成泌尿结石。特别是一些喝水少、久坐不经常上厕所的人,患泌尿结石的几率会更大。

方文年主任建议:

无论是结石患者,还是健康人群,有一件事很重要,那就是要多喝白开水,“比如冬天的时候喝2000毫升,夏天可喝3000毫升。2000毫升就是一个热水瓶的量。可以适当多吃些黑木耳,少喝点碳酸饮料和啤酒。”

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